系统性分析解冻后卵裂球存活数目对胚胎种植潜能的影响
目的:通过比较冻融胚胎复苏后卵裂球存活数、生长数与种植率之间的关系,进而来预测胚胎种植潜能. 方法:本研究回顾性分析2012年8月至2014年12月在广东省妇幼保健院生殖中心行冷冻胚胎移植(FET)周期1487例患者,根据胚胎冻-融前后的卵裂球数目分组,挑选解冻后仅移植2个胚胎且两个胚胎均着床和均未着床的647例患者,共计1294个胚胎,比较各组胚胎的种植率和卵裂球生长数.体外受精D3胚胎采用快速玻璃化冻融方法进行冷冻与复苏. 结果:各组在年龄、子宫内膜、助孕方案之间均没有显著性差异.复苏后无卵裂球损伤的胚胎组,随着卵裂球数目的增多,种植率逐渐增高,平均卵裂球生长数也逐渐增多.其中8-8c(冷冻前卵裂球数目-解冻后卵裂球数目)组的种植率和卵裂球继续生长数均显著高于5-5c和6-6c组(p＜0.05).在冷冻前卵裂球数目相同,复苏后部分卵裂球损伤的胚胎组中,卵裂球损伤数目越多,种植率越低,平均卵裂球生长数目也随之减少.冷冻前卵裂球数目不同,复苏后卵裂球存活数目相同的胚胎中,冷冻前胚胎卵裂球数目越多,种植率越高,平均卵裂球生长数也越多.冷冻前为优质胚胎,即使复苏后有2-3卵裂球损伤也不影响胚胎的继续发育和种植,种植率和生长数仍然显著高于复苏后无卵裂球损伤的次一级胚胎(p＜0.05).8-6c冻融胚胎组的种植率和生长数显著高于6-6c组(p＜0.05),8-5c冻融胚胎组也显著高于5-5e组(p＜0.05). 结论:冻融胚胎卵裂球存活数目与卵裂球生长数均可作为预测胚胎发育潜力与临床妊娠结局的重要指标,冷冻前为优质胚胎,即使解冻后有少量卵裂球损伤也不会消弱胚胎的继续发育潜能和种植率.
冻融胚胎 解冻后移植 卵裂球 存活数 生长数 种植率
王余江 李子涛 陈创奇 黄郁强 刘顿 张丽 王芳 史哲 董云巧 刘风华
广东省妇幼保健院生殖医学中心 511400
国内会议
广东惠州
中文
501-506
2017-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）