拇指旋转撕脱性离断伤改良再植方法的探讨
拇指在手部功能中占50％左右,拇指缺损将丧失其对指、对掌等重要功能.拇指旋转撕脱性离断是一种特殊类型的断指,由于伤情复杂,拇指的血管、神经、肌腱被长段撕脱,清创后常有很长的组织缺损,常需转位修复或移植,修复困难,再植成活率较低,随着显微外科技术的发展,该类断指已不再被列为再植禁忌症.但屈、伸肌腱功能重建,动脉、静脉及神经修复手术方法选择亦得到不断改良,损伤小,效率及成功率增高等修复理念.我院于2006年5月至2016年4月,分别采用“经典再植法”及“改良再植法”再植旋转撕脱性离断拇指85例,成活83例,其中4例因术后动脉血管危象经再次探查后成活,成活的拇指功能较为满意,2例再植术后坏死,二期行再造修复,总结出用改良法手术方法相对简便,可缩短再植时间,且保留了示指固有伸肌腱,示指功能无影响.
拇指旋转撕脱性离断伤 再植手术 示指固有伸肌腱 拇指功能
陈新 徐伟华 杨小刚 贾鹃鹃
江西华仁手足外科医院 330025
国内会议
南昌
中文
160-162
2016-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）