交叉配血自凝病例报告分析
患者:朱XX女43岁“O”型RH“阳性”入院诊断:1.失血性休克2.全头皮撕脱伤住进我院.就诊检查:全头皮撕脱,头皮自前额眉弓处连同左侧耳廓至枕后侧发际处完全撕脱,颇骨外露,撕脱头皮完整,出血活跃,创缘不整齐,中度污染.于手术中输入10u红细胞悬浮,300ml血浆,术后第一天输入8“红细胞悬浮,200ml血浆,术后第二天输入400ml血浆,术后第三天输入2u红细胞悬浮,术后第四天日输入400ml全血,经尿常规检测出现血红蛋白尿,潜血“+++”,镜检:RBC“++++”/HP.予以抗感染及对症处理,随后逐渐减轻至正常,患者生命体征平稳,心肺未见异常,体温.脉搏.呼吸.血压均正常,经一个余月治疗,头皮成活良好.为改善贫血,术后一个月后给予2u红细胞悬液,当做血交叉时,盐水交叉观察无溶血.无凝集,倒入玻片显微镜下观察,红细胞慢慢开始聚集,取患者自身血液入生理盐水中洗涤数次,在显微镜下观察仍然呈现凝集现象,聚凝胺试验红细胞聚集,通知临床停止一切用药,靠饮食补给,每日抽血一次观察,10天后患者自凝现象消失,交叉配血正常。
输血疗法 急性溶血性输血反应 交叉配血 自凝现象
刘莎 桂红云 袁海山
南昌曙光手足外科医院检验科
国内会议
南昌
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195-196
2016-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)