临床药师参与1例妇科术后感染治疗的实践与体会
患者一旦明确诊断为严重脓毒症时,应在1h内开始有效的静脉抗菌药物治疗,初始经验性抗感染治疗方案应采用覆盖所有可能的致病菌(细菌和/或真菌),且在疑似感染源组织内能达到有效浓度的单药或多药联合治疗。该患者同时伴有HAP,病原菌应考虑多重耐药的肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌,MRSA也不能排外,抗感染治疗方案应选用抗菌谱广、抗菌活性强的抗菌药物。针对MRSA感染治疗,可以选用糖肤类或利奈哇胺,但患者出现了血小板急剧下降,并且肾功能轻度不全,不宜选用利奈哩胺,替考拉宁起效慢,针对该患者选用万古霉素较为适宜,可以在监测肾功能及万古霉素血药浓度下来制定或调整万古霉素的给药剂量。
术后感染 抗菌药物 合理用药 疗效评价
何瑾 张峻
昆明医科大学第一附属医院临床药学科,云南 昆明 650032
国内会议
沈阳
中文
133-135
2017-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)