创伤性肘关节僵硬患者焦虑状态研究及僵硬程度影响因素分析
肘关节由肱尺、肱桡和上尺桡三个关节组成,包含在同一个关节囊内,其主要功能是连接上臂与前臂,维持并稳定手在空间中的位置,从而发挥上肢功能.曾经的观点认为肘关节屈伸只需超过100°(即肘关节活动范围在30-130°之间),前臂旋转达到100°(即旋前50°,旋后50°)即可满足绝大多数日常生活及工作需要.但由于现代生活中包含大量操作鼠标、键盘和使用手机等动作,人们对肘关节活动范围的要求逐渐增加.据报道,大约5-15%的患者肘部发生创伤后会出现肘关节僵硬,严重影响患者的日常生活和工作.创伤后肘关节僵硬可由多种因素引起,如异位骨化、软组织挛缩、关节内外畸形愈合、不愈合及关节软骨缺损,其中异位骨化是最常见的关节外因素。中枢神经系统损伤常可引起异位骨化,进而导致肘关节僵硬。临床工作中,我们发现肘关节僵硬患者常伴有一定的情绪障碍,主要表现为焦虑。有研究表明使用音乐放松想象疗法联合综合康复治疗可以缓解患者焦虑情绪,进而改善肘关节僵硬患者肘关节活动度。因此,我们猜测焦虑程度与肘关节僵硬的发生存在一定关系。
创伤后肘关节僵硬 发病机制 焦虑情绪 肘关节活动度
孙伟桐 蒋协远 公茂琪
北京大学第四临床医学院 北京积水潭医院
国内会议
江苏昆山
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432-437
2017-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)