自体股骨头植骨重建髋臼顶在Crowe Ⅲ型DDH骨关节炎THA治疗应用
对低位脱位髋关节发育不良(CroweⅢ型)继发骨关节患者行全髋关节置换手术治疗具有较高的手术难度和要求.此类患者髋关节生理解剖结构明显畸形,髋臼侧表现为异常的增厚、倾斜、变浅、直径降低,甚至形成假臼(Fig.0),伴有髋臼周围不同程度的骨缺损,以致采用标准的全髋关节置换在真臼位置安放臼杯时,无法获得宿主骨的充分覆盖,造成臼杯初始稳定性不足”1”.因此,髋臼的重建是此类关节置换手术的重点和难点.为了维持髋臼稳定及假体的覆盖,目前重建髋臼常用方法包括自体结构骨植骨、旋转中心内移、钽金属垫块加强术、高髋臼旋转中心等”1”,但以上方法在长期的临床随访中的疗效还存在争议.有研究结果”2”表明恢复髋关节的旋转中心及真臼位安放髋臼假体,更符合解剖重建和生物力学重建的要求,能获得良好的长期疗效.在此基础上,如何针对不同病例选择合适的真臼位髋臼重建方法成为争论的焦点.
骨关节炎 自体股骨头植骨重建髋臼顶 临床应用 疗效评价
杨周源 刘明巍 石小军 赵海燕 李东海 韦准 康鹏德
四川大学华西医院骨科,610041,成都 天津市人民医院,300121,天津
国内会议
江苏昆山
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292-298
2017-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）