老年肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗方法
肩关节脱位在临床中占关节脱位的第一位,其发生率约为40％,其中约有15％-30％的患者合并肱骨大结节骨折1.该类患者常出现疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等临床症状,对于移位明显的患者异常活动时可扪及骨擦音.传统闭合复位极易出现继发性骨折等并发症2,尤其是年龄大于60岁的老年患者,该类患者往往需进一步行关节置换手术,术后功能常常较差.此外,保守治疗恢复周期长,患者不能早期进行功能锻炼,目前钢板、螺钉、切开复位内固定的方法在临床上得到广泛应用,但老年肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的患者由于骨质量差,肩袖附着处骨皮质菲薄,粉碎性骨折多见,故常常内固定把持力下降,难以有效固定.同时,肱骨大结节骨折的手术指征以及手术方式和内固定的选择依旧存在较大的争议.为进一步探讨Stimson复位法在肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者中的应用效果,以及评估不同手术方式及内固定材料在肱骨大结节骨折术中及术后的疗效。
肩关节脱位 肱骨大结节骨折 手术治疗 临床疗效 老年患者
蔡涛 张雷 张春林
同济大学附属上海市第十人民医院
国内会议
江苏昆山
中文
337-341
2017-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）