以高血压首诊的颅内肿瘤
患者,女性,23岁.主因”发作性头晕2周”于2012-12-27收入本院高血压病房入院.患者2周前于劳累后出现头晕、头胀,伴乏力、精神差、视物模糊、面红,伴恶心,持续1～2h,自行缓解,每1～2天发作1次,发作时未测血压,伴睡眠增多.1周前就诊于本院门诊,测血压140/90mmHg,查肾上腺超声示”左侧肾上腺区实性占位3.0cm×2.1cm”,为进一步诊治入院.母亲患高血压,56岁时因颅内动脉瘤破裂出血去世.患者诊断高血压(1级，低危)，首先考虑继发性高血压，肾动脉狭窄可能性大，排除颅内肿瘤。对于年轻的高血压患者不能解释的临床症状时，临床诊疗过程中应注意仔细询问病史、分析病史和查体，遇到不能单纯用血压升高解释的头痛、头晕时，应重视头颅CT或MRI检查的必要性，以便在今后的临床工作中提高警惕，避免误诊、漏诊，在最短的时间内确诊，获得手术机会。
高血压 病史分析 头颅检查 血压监测
陈琦玲 刘晴
北京大学人民医院
国内会议
北京
中文
297-299
2017-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）