急性下壁心肌梗死合并急性病态窦房结综合征相关心脏变时性功能变化的讨论
目的：急性下壁心肌梗死合并急性病态窦房结综合征相关心脏变时性功能变化的讨论. 方法：相关数例冠脉造影及PCI相关临床表现进行讨论. 结果：第一例患者由于窦房结动脉直接缺血所致功能缺失,待细胞水肿期过后仍无恢复,则依赖人工起搏,所以本身年龄偏大、窦房结功能退行性变患者,PCI时对于可能影响窦房结动脉的处理需谨慎.第二例患者,血栓毗邻窦房结动脉,PCI术一定会影响窦房结动脉血供,可能会导致一过性传导异常,很大几率数天后功能恢复,但行姑息处理后的结局非常完美,不失为上佳策略. 结论：经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架植入术，虽然可以改善心肌缺血，但并不能改善窦房结功能。因此，仍需植入起搏器治疗。合并冠脉狭窄的病态窦房节综合征患者，起搏器+经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架植入术是理想的治疗方法。
急性下壁心肌梗死 急性病态窦房结综合征 心脏变时性功能 经皮冠状动脉腔内成形术 冠状动脉内支架植入术
李森林 赵东坡
张家口第一医院心内一科,张家口075000
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92-92
2017-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）