SLE合并重度联合心脏瓣膜病伴存巨大左房黏液瘤1例
患者,女,54岁,农民,因”反复胸闷、喘促、浮肿10余年,再发加重4天”于2016年12月20日再次入住云南大理州鹤庆县任命医院.因既往有外就医经历,自觉诊断明确,近2年未外出就医,反复多次因心衰收住我科.经全科讨论，不排外SLE合并重度联合心瓣膜病伴巨大左房黏液瘤，告知并建议患者转上级医院。患者2天后转人昆明医科大学第一附属医院心脏外科，完成术前相关准备后体外循环下实施二尖瓣置换术+主动脉瓣置换术+左房血栓清除术+左房粘液瘤切除术，手术顺利，10天后好转出院。近来有报道指出，黏液瘤有恶性潜在性，并有复发黏液瘤手术切除后病理检查为恶性的报道，心脏黏液瘤也有合并感染的报道。并发症可出现短暂性脑缺血发作、心力衰竭、动脉栓塞、心律失常、晕厥、癫痛等，心脏黏液瘤一旦确诊应尽早安排手术治疗，因为手术是本病惟一有效的治疗方法。心脏粘液瘤术后一般处理除和其他心脏手术相同外，要特别注意有无瘤栓栓塞征候，遇有肢体栓塞，要积极取栓，脑栓塞要积极对症、支持治疗。
心脏外科 系统性红斑狼疮 心脏瓣膜病 左房黏液瘤
祁雁 郭涛
云南鹤庆县人民医院,云南大理671000
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2017-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）