优化管理流程持续提高病案首页数据质量
住院病案首页浓缩了病案中最重要的内容,包括患者的基本信息、住院过程信息、诊治信息和费用信息,其中最主要的是患者的诊疗信息.而主要诊断则是诊疗信息中最为重要的信息之一.由于主要诊断是产生统计报表的疾病分类、疾病疗程、疾病疗效、病种费用、年龄构成等指标的主要依据,也是DRGs分组的基础,可以看成是卫生统计报表的灵魂,按病种付费的根基,因此必须十分重视,力求准确.本文作者根据某院病案质量管理的经验和理念,优化病案管理流程,通过《温馨提示单在急诊住院患者中设计与应用》、住院病案首页质检字典的更新与完善、《病案质检查询系统》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标》计算器的应用、住院病案首页数据同步功能的应用等几方面,对持续提高住院病案首页数据质量的综合措施进行了总结、分析.
住院病案 首页数据 质量管理 流程优化
白景珍 张欣 周晓霞 郑素芳
天津市宝坻区人民医院病案室
国内会议
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175-177
2017-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）