O08实案编码分析
目的:O08编码的使用规则和查找方法是平时病案首页中容易出错的知识点.减少错误的方法就是清楚地理解概念,并在日常工作中细致地实践,熟练掌握后根据编码规则对复杂情况灵活判断,通过实例分析掌握O08编码的要点,减少错误率. 方法:从O08编码使用规则及查找方法出发,运用5个临床案例,剖析O08编码的要点及出错点. 结果:O08是流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的并发症,分即时并发症和过时并发症,即时并发症作为附加编码,过时并发症作主要编码.类目O03-O07的即时并发症直接使用共同亚目.通过住院次数区分O08编码用做主要编码或其他编码,并根据病案中的实际情况和相关临床医学知识给予相应的编码,同时应区别O08并发症和分娩后并发症. 结论:编码员应加强对国际疾病相关知识的学习,日常工作中应注重阅读病案,避免只根据首页诊断编码,必须建立高度的责任感,善于与医生沟通,力求准确编码.
病案首页 编码规则 错误率 质量控制
余荣 曾晟 张慧利 张连军 周云
南昌大学第一附属医院病案科
国内会议
深圳
中文
261-262
2017-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）