会议专题

主动脉夹层动脉瘤破裂法医学鉴定1例

本例解剖见主动脉夹层动脉瘤起始于距主动脉根部6cm的升主动脉。该动脉瘤从升主动脉处出发后,向上延续至主动脉弓,长达9cm,径3cm,瘤体内见显著出血。根据组织病理学检查,死者生前有在主动脉夹层动脉瘤及主动脉粥样硬化形成,升主动脉、主动脉弓管壁中层弹力纤维及平滑肌赫液变性并有出血坏死。主动脉夹层破裂出血后,在巨大压力下,血液顺血流方向将病变处动脉中层劈开,纵行分为两层,形成动脉夹层。该层动脉瘤破裂后,血液冲开动脉壁中层,沿疏松结缔组织流人心包腔。注于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml时即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心脏骤停。关某心包腔内充满不凝血及凝血块共约500ml,足以造成急性心包填塞而碎死。

法医鉴定 主动脉夹层动脉瘤破裂 心脏骤停 因果关系 尸体检验

杜金鑫 李成 罗胜勇 张军

安徽省凤台县公安局刑事科学技术室 安徽 淮南 232101

国内会议

中国法医学会全国第二十届法医临床学学术研讨会

乌鲁木齐

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419-420

2017-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)