外伤性掉牙与造作性拔牙的法医学鉴定
2010年4月1日,某县某乡某村村民徐某(男、30岁),因祖坟被他人耕地时将棺木损坏,引起纠纷,并遭他人殴打,当场口唇受伤流血.110民警出警处警,进行现场勘查、伤情拍照,示完整存在.伤后第三日进行法医学鉴定,检见上下口唇粘膜轻度破损出血牙齿脱落,牙龈无撕裂,牙槽窝完整.外伤性掉牙一般应具备①现场形成牙眼的损伤撕裂出血、牙根部软组织损伤、骨的损伤，从而导致牙齿的Ⅲ度松动。牙的松动、倾斜(牙折断除外)，局部牙眼损伤撕裂出血，撕裂的方向、部位、程度与受力方向、角度、大小有关。②牙齿达Ⅲ度松动肌健无法保留，牙齿l度松动即“前后松动”、“左右松动”、“上下松动”，Ⅲ度松动一般牙神经出现损伤断裂。③牙齿虽达Ⅲ度松动，但由于牙根部的骨膜与周围的牙眼组织韧而致密及牙槽骨和牙眼的固定作用，正常的牙齿Ⅲ度松动后一般不能自行脱落(重度牙周病者除外)，需要在麻药作用下医源性“分离”与“拔除”才能彻底掉下来。所以青壮年正常牙齿被钝器打后致全牙“现场脱落”几乎没有可能性。全牙被现场钝性打掉，从理论上难以找到依据。故凡是自述伤后致全牙“现场脱落”的，应是掩盖造作伤的谎言或是患有重度牙周病者。所以，上述案例应为造作性拔牙。
外伤性掉牙 造作性拔牙 法医学鉴定 牙齿松动等级
朱世峰 李守英 楚成宽
山东省菏泽市公安局 山东 菏泽 274000 山东省菏泽市公安局开发区分局 山东 菏泽 274000
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652-653
2017-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）