益气解毒法对恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者气虚毒蕴证的临床研究
目的：本研究旨在观察益气解毒法对恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者气虚毒蕴证的作用,为提高核苷类似物抗病毒治疗e抗原血清转换效果提供新的思路和方法. 方法：将符合纳入标准的60例患者依照就诊先后时间和随机数字表分为治疗组(30例)、对照组(30例).对照组按原治疗方案不变(ETV0.5mg口服,1次/天),治疗组在对照组的基础上加用益气解毒法中成药(牛黄参胶囊,每日3次,每次2粒),疗程24周.对患者治疗前、中、后两组中医证侯进行量化积分和观察e抗原血清学转换率. 结果：治疗12周后,治疗组患者神疲乏力、少气懒言、胁肋隐痛、食欲不振等症状积分较治疗前明显下降(P＜0.05),而对照组患者相关症状改善不明显(P＞0.05);治疗24周后治疗组神疲乏力、少气懒言、胁肋隐痛、食欲不振等症状积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗24周后治疗组中医证侯总积分为12.84±1.08,对照组为24.62±1.25,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).24周后治疗组发生e抗原血清学转换的患者4例,发生率为13.3％,对照组1例,发生率为3.3％.24周时治疗组患者的HBsAg定量中位水平从治疗前的6700U/mL(四分位数间距3433U/mL)下降到5577.5U/mL(四分位数间距2844U/mL),差异有统计学意义(Z=-2.728,P=0.006).HBeAg定量中位水平从治疗前的11.76U/mL(四分位数间距197.3U/mL)下降到7.25U/mL(四分位数间距132.48U/mL),差异无统计学意义(Z=-0.961,P=0.336). 结论：益气解毒法能明显改善ETV治疗HBeAg阳性CHB患者气虚毒蕴证中医临床症状和体征,能提高慢性乙型肝炎患者e抗原血清转换率.
HBeAg阳性慢性乙型肝炎 气虚毒蕴证 恩替卡韦抗病毒治疗 益气解毒法 e抗原血清转换率
肖明中 邵冬珊 刘璐 孟艳平 方俊 蒋满红 厉晶萍
湖北省中医院肝病科 湖北武汉,430074;湖北省中医药研究院肝病研究所 湖北省黄石市中医院 湖北省武汉市672医院 湖北省武汉市中医院
国内会议
中国民族医药学会肝病分会2017年中医民族医防治肝病学术交流会议
四川西昌
中文
181-192
2017-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）