下肢静脉阻塞性溃疡的分级及中西医联合治疗
目的：对下肢静脉阻塞性溃疡的病因、临床表现、分级及中西医联合治疗进行总结. 方法：对本科近期收治的此类疾病病例进行总结并提出典型病例. 结果：下肢静脉阻塞性溃疡是静脉系统疾病的常见并发症,中医称此为膝疮、老烂腿.其病因是下腔、下肢静脉狭窄闭塞,导致下肢膝关节下慢性皮肤溃疡经久不愈.中医认为该病为湿邪重浊及火毒入侵下注下肢导致,经脉瘀阻气滞血凝热盛肉腐,溃烂难愈.现根据其病因病史及临床表现严重程度暂定了0～4级的分级标准.这该病诊断时,主要依靠病史体征及下肢静脉超声和CTV等检查来确诊.下肢静脉阻塞性溃疡的治疗中,需解除静脉阻塞结合创面外治和全身治疗才能达到疗效.解除阻塞包括在下腔静脉滤器保护下行下腔及下肢静脉的腔内血栓去除、抽吸、扩张成型支架置入等治疗.同时,还应联合中医中药的多种慢性溃疡综合外治法对创面进行消肿利湿、收敛伤口化腐清创生肌促愈治疗.在典型病例中,对因长期下肢静脉血栓导致静脉阻塞引起慢性溃疡的患者施行的中西医联合治疗起到了明显的改善肢体症状愈合溃疡的效果. 结论：下肢静脉阻塞性溃疡的治疗关键在于解除阻塞,下肢静脉血栓形成是主要病因,对其进行分级从而判断严重程度采取相应治疗是必要的.在诊疗过程中,应抓住解除病因这一关键环节,联合中西医治疗方法,互补长短,达到治疗目的.
下肢静脉阻塞性溃疡 病因学 疾病分级 中西医结合 临床疗效
张光磊 王军
天津中医药大学第一附属医院
国内会议
济南
中文
88-91
2016-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）