卵巢癌的发生:新模型推动的范式转换
卵巢的肿瘤有很多奇特处.其一、器官小发病率高;其二、多上皮性肿瘤但原位癌罕见;其三、低级别癌中基因突变多于高级别癌.本文用干细胞错位学说(SCMT)解释卵巢的良性及恶性上皮性病变的发生过程.概略过程如下:反复排卵导致卵巢有很多损伤的机会;排卵时卵泡液向输卵管繖喷射导致输卵管上皮脱落;脱落说卵管上皮细胞埋入排卵损伤部位;肿瘤的发生未必是在分子水平决定的，而分子水平的变化是从属的、适应性的改变。在更高层面，也就是组织病理的发生上，探讨肿瘤的发生新模型，有重要意义。分子水平研究产生的很多悖论，是组织病理水平肿瘤发生模型错误的折射。在组织病理水平建立的新肿瘤理论，将为分子肿瘤研究提供新的思考范式和研究方向。同时，对临床的处理也提供新的思路。如肿瘤的治疗未必一定是杀死肿瘤细胞、诱导凋亡、增强免疫。反过来看，抑制免疫反应、减少肿瘤细胞死亡，进而减轻肿瘤细胞的生存压力，将减少肿瘤细胞的分裂增殖和转移，能够实现带瘤生存。
卵巢癌 发病机制 组织病理 范式转换
王瑞安
第四军医大学病理学教研室
国内会议
北京
中文
196-205
2016-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）