胃肠间质瘤合并消化道癌9例临床病理分析
目的:探讨胃肠间质瘤合并消化道癌的临床病理特征,诊断和鉴别诊断. 方法:对9例胃肠间质瘤合并消化道癌的病例进行临床特点、病理形态学观察和免疫组织化学染色,并行相关文献的复习. 结果:4例食管癌中,大部分肿瘤细胞为大的、分化较好的鳞状细胞和角化珠,少部分分布在癌巢边缘的小的基底细胞样细胞.另外4例合并胃癌,肿瘤由分支状和明显扩张或裂隙样的管状结构组成,管腔的大小不一,形态各异.GIST与平滑肌瘤很相似,由梭形细胞构成,核旁空泡常见,形态各异,花边状、栅栏状、古钱币状、漩涡状等多种结构常可见.免疫组化染色显示,4例食管鳞状细胞癌,CK5/6、CK14、P53(+),S-100、CK7(-).另外4例胃癌,CK7、CK20、CEA、Her-2(+)、S-100(-).在这9例胃肠间质瘤中,CD34、CD117(+)、Dog-1、SMA(+),S-100、Desmin(-). 结论:胃肠间质瘤合并消化道癌时,GIST多数没有特殊临床症状,多因癌手术后大体检查发现,其增殖活性显著低于未并发癌的GIST,多数不需要针对性治疗,当肿瘤具有恶性指征时采用恶性GIST治疗规范.
胃肠间质瘤 消化道癌 病理特征 鉴别诊断
林文生 张芳 任力 李德昌 郑吉春 朱建平
空军总医院病理科,北京100142
国内会议
北京
中文
288-298
2016-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）