成功救治化学烧伤并发重症药疹及下肢深静脉血栓1例
烧伤并发药疹或静脉栓塞的病例已有报道,但烧伤同时并发药疹及静脉栓塞的病例并未见报道。患者入院后首先询问病史和用药史。重症药疹的致敏药物中抗生素居首位。故考虑头抱抗菌素可能性大,予以停用一切可疑药物及致敏高的药物。传统的保守换药使创面坏死组织脱落的周期较长,因而常常导致创面出现局部炎症反应,而频繁换药,疼痛感剧烈,不仅增加了病人的经济负担,还使其精神上受到折磨,为此,本例患者在早期去除创面坏死组织同时选择脱细胞异种皮作为覆盖物不仅加快了病人创面的愈合,而且减轻了病人频繁换药的痛苦,因而在一定程度上也提升了病人及其家属的生活质量。发现血栓后即行了下腔静脉滤器置入术,有效防止了因血栓脱落引起的更严重并发症。同时使用尿激酶(20万u,bid,连用7日)溶栓抗凝治疗,抑制血栓蔓延,促进血栓溶解并预防复发。后期改用华法令(服药2-3月)的抗凝方法安全可靠。2周左右,下肢肿胀、疼痛消失,肢体恢复活动。
化学烧伤 药疹 深静脉血栓 临床治疗
罗锦花 詹剑华 郭光华
南昌大学一附院烧伤科
国内会议
中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会
山东威海
中文
180-181
2016-09-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)