利用微血管铸型技术研究肝外胆管动脉的分布特征
目的：统计分析肝外胆管的血供来源和分布以及在十二指肠上段胆管的吻合动脉链之间的多环形血管网,为胆管外科手术提供临床解剖学理论依据. 方法：以丙烯酸树脂为动脉填充剂灌注6例肝外胆管动脉制备铸型标本,使用photoshop测量法测量微小血管内径,观测和分析肝外胆管的血供来源和分布情况. 结果：肝固有动脉左、右支在肝总管上方存在弓型交通支,十二指肠上段胆管左右边缘的吻合动脉链间有丰富的横向动脉,吻合动脉链的供血约53％来自下方,来自上方的约占46％,1％来自中段肝固有动脉.通过对每条横向动脉中部的内径和两侧起始部的内径测量,发现肝总管中段和上段的横向动脉较粗,中部的平均内径分别为(0.26±0.02)mm和(0.24±0.04)mm,与两侧的内径比也比较大,上段比值最大,为1.09,中段其次,为1,下段中部的平均内径为(0.14±0.03)mm;与两侧的内径比值为0.74. 结论：肝外胆管上、下方的血供来源比例相对均衡;肝外胆管手术应尽可能于动脉吻合相对较少的胆总管十二指肠上段和血管相对较细小肝总管下部做纵行小切口,以降低肝外胆管血供的损伤;肝总管段的血供丰富,支持现行原位肝移植离断部位在胆囊管汇合处上方的主张.
临床解剖学 肝外胆管 动脉分布 微血管铸型
肖钊明 李泽宇 刘畅 马梓玮 吴坤成 许广威 梁海彬 骆宝华 骆世文 骆建恒 戴景兴 欧阳钧
南方医科大学人体解剖学教研室暨广东省医学生物力学重点实验室,广州510515
国内会议
海口
中文
601-605
2019-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）