奈诺沙星和其他氟喹诺酮类药物对金黄色葡萄球菌的防耐药突变选择浓度的研究
目的：比较奈诺沙星和左氧氟沙星、莫西沙星对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的MIC、MPC值和MSW,同时比较三种喹诺酮类药物对不同位点突变的金黄色葡萄球菌实验室菌株的MIC、MPC值和MSW,评价其对MRSA临床分离菌株和不同位点突变的防耐药突变选择能力. 方法：(1)采用琼脂平板稀释法测定奈诺沙星和左氧氟沙星、莫西沙星对33株MRSA、RN450金黄色葡萄球菌实验室菌株及其突变菌株RN450A1(gyrA位点突变)、RN450A2(parC位点突变)、RN450A3(gyrA和parC双位点突变)的MIC.(2)肉汤法富集1010cfu/ml金黄色葡萄球菌,采用琼脂平板稀释法测定奈诺沙星和左氧氟沙星、莫西沙星对5株耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、金黄色葡萄球菌实验室菌株RN450及其突变菌株RN450A1、RN450A2、RN450A3的MPC. 结果：(1)左氧氟沙星、莫西沙星、奈诺沙星对33株临床分离的MRSA的MICR分别为16～64ug/ml、4～32ug/ml、0.5～2ug/ml;MIC50分别为32ug/ml、8ug/ml、1ug/ml;MIC90分别为64ug/ml、8ug/ml、2ug/ml.(2)左氧氟沙星、莫西沙星、奈诺沙星对于5株MRSA的MICR分别为32ug/ml、8ug/ml、1ug/ml;MPCR分别为128ug/ml、16～64ug/ml、4ug/ml,MPC50分别为128ug/ml、32ug/ml、4ug/ml,MPC90分别为128ug/ml、64ug/ml、8ug/ml.(3)左氧氟沙星、莫西沙星、奈诺沙星对金黄色葡萄球菌实验室菌株RN450的MPC分别为2ug/ml、0.25ug/ml、0.125ug/ml,选择指数(SI)为16、8、4;左氧氟沙星、莫西沙星、奈诺沙星对RN450A1的MPC分别为8ug/ml、2ug/ml、1ug/ml,选择指数(SI)为32、16、8;左氧氟沙星、莫西沙星、奈诺沙星对金黄色葡萄球菌实验室菌株RN450A2的MPC分别为16ug/ml、4ug/ml、1ug/ml,选择指数(SI)为64、64、16;左氧氟沙星、莫西沙星、奈诺沙星对RN450A3的MPC分别为32ug/ml、16ug/ml、2ug/ml,选择指数(SI)为4、16、4. 结论：奈诺沙星相比于莫西沙星和左氧氟沙星有更强的体外抗菌活性,奈诺沙星对氟喹诺酮耐药的MRSA具有较好的抗菌活性;奈诺沙星对喹诺酮类作用靶位的不同位点突变均具有较好的抗菌活性和防耐药突变选择能力.
奈诺沙星 左氧氟沙星 莫西沙星 抗菌作用 防耐药突变选择能力
梁蓓蓓 苗贝贝 牛卉 王瑾 王睿
解放军总医院药物临床研究中心,北京,100853
国内会议
西安
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550-554
2017-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）