右侧颈总动脉闭塞的特殊侧支循环代偿1例报告并文献复习
脑动脉狭窄或闭塞后,血流动力学改变,侧支循环建立,代偿供应缺血区域血流,其中不乏一些特殊侧支循环代偿,现将邯郸市中心医院神经内二科收治1例右侧颈总动脉闭塞的特殊侧支循环代偿病例进行报道.颈总动脉闭塞的机制说法各异,主要为从颈总动脉起始部顺行闭塞和从颈总动脉分叉处逆行闭塞。病因为动脉粥样硬化,其次是大动脉炎,其它少见原因包括放射治疗损伤、心源性栓塞、主动脉弓和颈总动脉夹层、主动脉弓瘤、高凝状态、肌纤维发育不良,以及头颈部外伤。既往研究发现在动脉粥样硬化患者中颈动脉球部往往受损,一些学者认为逆行闭塞为主要机制,然而在许多颈总动脉闭塞伴有远端血管的外科手术病人中,颈动脉球并未受损,反而成为血管重建靶点,认为顺行闭塞为主要机制。该患者颈动脉球未受损,无血沉加快、C反应蛋白增高等大动脉炎表现及其他系统性疾病,考虑可能为动脉粥样硬化斑块形成顺行闭塞,但未发现明显危险因素。
颈总动脉闭塞 侧支循环代偿 临床表现
李军涛 霍会永 刘超
邯郸市中心医院 河北北方学院
国内会议
北京
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13-15
2017-06-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)