脑卒中患者长期鼻饲并发吸入性肺炎的预防及护理
目的：吸入性肺炎是脑卒中的常见并发症,也是脑卒中患者病情加重及死亡的原因之一. 方法：2015年1月～4月份收治33例长期卧床需鼻饲的老年脑卒中患者,其中女8例,男25例,年龄65岁～86岁.置管时间为1月～3个月.头颅CT或MRI检查确诊,其中脑梗死25例、脑出血8例,对此类人群进行鼻胃管鼻饲反流误吸以及护理相关因素包括体位、鼻饲、吸痰等原因分析,并采取相应的护理干预措施,如运用洼田氏饮水试验评估吞咽困难程度、适宜的鼻饲体位、正确鼻饲方法、吞咽的康复训练、适宜的口腔护理,适宜的体位以促排痰、进行心理护理来保证患者有良好的心态等方法来预防吸入性肺炎的发生. 结果：33例老年长期鼻饲患者经采取有针对性的护理干预措施,均无并发吸入性肺炎,安全出院. 结论：卒中后肺炎的发生率较高,脑卒中的诊断、治疗及护理各环节处理不当均可增加其发生率,临床常将重点放在脑卒中及基础疾病的治疗,容易忽略脑卒中后吸入性肺炎这一隐患,导致患者死亡率及医疗费用的增加.所以必须熟练掌握老年卧床患者鼻饲并发吸入性肺炎的相关因素,并采取有针对性的护理干预措施,注意加强留置鼻饲管的护理、口腔护理和心理护理等,既能有效地减少吸入性肺炎的发生,又能保证患者机体的营养需要,从而提高患者的生活质量,降低并发症的发生率和病死率.
脑卒中 吸入性肺炎 疾病预防 护理干预
李靖
天津市第三中心医院
国内会议
北京
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235-237
2017-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）