依度沙班预防骨科大手术后静脉血栓栓塞的Meta分析
目的:考察依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)有效性和安全性比较. 方法:检索Cochrane Library﹑PubMed﹑EMBASE﹑中国知网(CNKI)﹑万方(WanFang Data)和维普科技期刊(VIP),收集依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后VTE的所有随机对照试验.应用RevMan5.3.5软件对依度沙班和低分子肝素疗效和安全性进行Meta分析. 结果:纳入5个随机对照试验,总的VTE和无症状性DVT方面依度沙班较低分子肝素差异有统计学意义”RR=0.47,95%CI(0.38,0.56)﹑RR=0.47,95%CI(0.31,0.7)”.30mg的依度沙班在总的VTE方面优于15mg.药物相关不良反应发生率上低于低分子肝素组.在总的出血事件发生率高于低分子肝素组,差异有统计学意义.15mg﹑30mg的依度沙班总的出血事件差异无统计学意义.而60mg的依度沙班总出血事件差异有统计学意义. 结论:依度沙班对骨科大手术后VTE的预防疗效优于低分子肝素,但总的出血事件高于低分子肝素,15mg﹑30mg的依度沙班可能是最佳剂量.
骨科手术 术后静脉血栓栓塞 依度沙班 低分子肝素 安全性 临床疗效
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2017-06-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)