针刀治疗腰椎间盘突出症一些临床问题的体会与思考
从1976年朱汉章发明针刀疗法以后,腰椎间盘突出症一直就是针刀主要治疗的病种之一,但很长时间内,由于种种原因,针刀疗法并不被医学主流所认可,在二十世纪九十年代以前,除了针刀内部的会议交流,在国内公开发表的专业期刊上,一直鲜见有关的文献报道.针刀医学对腰椎间盘突出症的病因病理与传统骨科的机械压迫论认识不同，在腰突症的发病机理中部分借鉴了宣蛰人先生“软组织外科学”中的一些观点。它强调脊柱内外平衡失调在发病中的重要性，认为疼痛是由软组织损伤而引起。化血化瘀始终是中医骨伤科治疗腰突症的一个重要治则，而针刀的松解，也可以认为是中医最直接有效的一种活血化瘀的方式。此外，类似针灸的镇痛机制，针刀亦可促进内源性镇痛物质的释放，这也已经被实验所证明，亦是针刀另一个重要的作用机理。从针刀治疗腰突症的临床实践来看，笔者的体会是浅层针刀松解操作简便，患者痛苦小，有短期疗效，但中长期疗效不如传统针刀松解。腰突症的针刀治疗，以椎管外软组织为松解对象，传统针刀“痛点，骨面”的治疗方法要优于单纯筋膜层的松解。
腰椎间盘突出症 中医病机 针刀松解 临床疗效
顾钧青
上海市长宁区天山中医医院
国内会议
世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会第四届学术年会暨2017上海国际疼痛康复高峰论坛
上海
中文
224-228
2017-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）