会议专题

营养干预对于晚期不可切除胰腺导管腺癌患者预后及化疗耐受性的影响

目的:研究营养支持小组(Nutrition Support Team,NST)专业营养干预对于晚期不可切除胰腺导管腺癌患者预后及化疗耐受性的影响. 方法:回顾性分析60例晚期不可切除胰腺导管腺癌患者,其中15例接受了专业营养支持小组(NST)的营养干预治疗,另15例对照组患者在接受常规姑息化学治疗时未接受NST小组会诊治疗,采用常规家庭成员照护模式.除普通进食外,未采用额外形式的营养补充.主要研究终点为PFS,次要研究终点为患者接受姑息一线化疗周期数、化疗延长天数、化疗不良反应情况等.所有患者有明确的治疗起始、终点时间及终点状态.收集患者入院时一般临床因素、肿瘤相关因素、血液指标、影像学检查结果及入院后治疗情况. 结果:入组30例患者基线情况基本平衡.营养干预组患者接受姑息一线化疗周期数较长、化疗延迟天数较少(P<0.05).营养干预组首次评估时PR20%,SD80%,DCR100%;而对照组无患者达到PR,SD40%,DCR40%,具有显著统计学差异(P<0.05).营养干预组患者相比对照组患者在PFS获得明显生存获益(7.6m vs4.0m,HR0.16),P<0.05.营养干预组患者IL-6下降比例较对照组明显增多,具有统计学差异(P<0.05).营养干预组患者接受姑息一线化疗耐受性较好,出现3-4级骨髓抑制患者比例明显少于对照组(20%vs67.7%,P<0.05). 结论:晚期不可切除胰腺导管腺癌患者接受NST专业营养干预可改善预后及化疗耐受性.

胰腺导管腺癌 营养干预 化疗耐受性 临床预后

李泓 徐蓓 陈怡雯 高键 刘天舒

复旦大学附属中山医院肿瘤内科 复旦大学附属中山医院护理部 复旦大学附属中山医院营养科

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2017-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)