持续术中神经监测技术在甲状腺手术应用中的安全性分析
目的：评估持续术中神经监测技术在甲状腺手术应用中的安全性. 方法：选取2015年3月至2016年9月在解放军总医院普通外科接受甲状腺全切术的甲状腺肿瘤患者58例,分为间断术中神经监测(IONM)和持续术中神经监测(C-IONM)两组,记录APS电极放置所需时间、手术时间、术中出血和神经损伤情况,对比两组患者在心率、血压、血氧饱和度等生理指标方面的差异. 结果：两组患者性别、年龄、病理类型、手术方式之间差异无统计学意义(P＞0.05);C-IONM组均成功识别并游离迷走神经,APS电极的平均放置时间为(13.62±3.07)min,未出现迷走神经及血管的机械性损伤;IONM组手术平均时间为(116.97±12.62)min,术中出血(24.94±6.95)ml,C-IONM组手术平均时间为(122.15±11.67)min,术中出血(27.12±7.24)ml,两组分别有1名和2名患者出现术后声音改变,均在2月内恢复正常,两组间在手术时间、出血量、神经损伤情况的差异均无统计学意义(P＞0.05);术中IONM组心率、血压、血氧饱和度平均值分别为(73.38±7.72)次/分、(121.72±8.24)/(78.44±4.74)mmHg、(95.19±2.32)％,C-IONM组心率、血压、血氧饱和度平均值分别为(71.85±6.65)次/分、(123.35±7.18)/(76.96±8.24)mmHg、(96.19±2.06)％,数据对比均无统计学差异(P＞0.05). 结论：C-IONM技术在甲状腺手术中对人体生理功能无明显影响,其应用是安全的.
甲状腺手术 持续术中神经监测 安全性评估
吴伟 张艳君 菅雁兵 李杰 王冰 徐倪侦 王亚希 彭君 彦华英 田文
解放军总医院普通外科 北京市海淀区复兴路28号中国人民解放军总医院 100853
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2017-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）