胃癌根治手术的质量保障
D2标准胃癌淋巴结清扫已经成为全球共识,第4版日本胃癌治疗指南对标准淋巴结清扫范围没有做重大调正:不推荐预防性腹主动脉旁淋巴结清扫,当幽门下组淋巴结可疑转移以及肿瘤侵犯十二指肠时,推荐清扫肠系膜上静脉旁和胰头后组淋巴结,但是缺乏询证医学证据.根据JCOG1001最新结果,网膜囊切除仍不能推荐作为cT3/4胃癌的标准治疗.医疗机构/外科医生的年手术量是影响手术质量的决定因素.专科化是迅速提高胃癌手术质量的捷径,也是我国未来的发展方向.专科医师培训是提高胃癌手术质量的必由之路,需要政府和学会的共同努力.离体淋巴结再分拣是胃癌精准分期,制定个体化辅助治疗方案的有效方法.
胃癌 标准淋巴结清扫 质量控制 专科医师培训
梁寒
天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市肿瘤防治重点实验室 300060
国内会议
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2017-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)