左卡尼汀联合他莫昔芬对男性不育患者精子DNA碎片率的影响
目的：探讨应用左卡尼汀联合他莫昔芬治疗男性不育患者精子DNA碎片率的影响. 方法：选择门诊就诊的258例男性不育患者,伴有精子DNA碎片率异常”DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI)＞10％”,随机分为治疗组129例和对照组129例,治疗组给予左卡尼汀口服液和他莫昔芬治疗;对照组给予维生素E胶囊治疗,治疗3个月.治疗前后,采用计算机辅助精子分析(computer-aided sperm analysis,CASA)系统、精子染色质扩散法、苯胺蓝染色方法分别检测精液常规参数、DFI以及精子核蛋白组型转换.使用SPSS19.0统计软件对治疗前后各项精液参数、DFI以及精子核蛋白组型转换进行数据统计分析. 结果：治疗前2组患者年、不育时间、精子浓度、前向运动精子百分比(PR％)、正常形态精子百分比、精子DFI以及精子核蛋白组型转换差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前258例患者DFI与精子前向运动精子百分比呈负相关(r=-0.179,P＜0.05);DFI与正常形态精子百分比呈负相关(r=-0.208,P＜0.05);DFI与精子浓度、核蛋白组型转换之间均无显著相关性(r分别为-0.068,0.159,P均＞0.05).治疗3个月后,治疗组精子浓度(106/ml)(62.38±27.28)与对照组(53.65±26.20)及治疗前(50.94±29.50)相比显著提(P＜0.05);前向运动精子百分比(PR％)”(31.39±10.96)％”较对照组”(26.89±10.79)％”及治疗前”(26.37±10.91)％”显著提(P＜0.01);正常形态精子百分比”(3.97±1.24)％”较对照组”(3.19±1.03)％”及治疗前”(3.15±1.21)％”显著提(P＜0.01);DFI”(13.21±8.58)％”较对照组”(20.26±12.12)％”及治疗前”(24.55±11.97)％”显著下降(P＜0.05);核蛋白组型转换”(9.03±5.99)％”较对照组”(12.67±8.13)％”及治疗前”(13.86±9.27)％”显著下降(P＜0.01).对照组中各精液参数与治疗前比较有所好转,但差异均无显著性(P＞0.05). 结论：应用左卡尼汀联合他莫昔芬治疗男性不育可以降低精子DNA碎片率,提精子活力,改善精子质量.
男性不育 左卡尼汀 他莫昔芬 精子DNA碎片率 临床疗效
谢金 华刚
潍坊市人民医院
国内会议
济南
中文
90-97
2016-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）