儿童自闭症中医病因病机之我见
儿童自闭症,又称”儿童孤独症”,是儿童广泛性发育障碍中最为多见的一种亚型,患儿主要表现为交流障碍,眼不视人,回避目光,不愿交际,孤僻独行,自我封闭,表情淡漠,精神抑郁,听而不闻,急躁易怒,情绪不宁;言语障碍,无语、少语、独语、语言重复,发声怪异,发音不清或言语难以理解;动作刻板重复,兴趣狭窄,迷恋物品,行为定式;感觉异常或感觉迟钝.笔者认为应从中医精神、行为异常探讨本病，认为本病发生有天性不足与习性不够双重因素，同脑、心、肝、肾等有关。病因是先天脑神受损或肾精亏虚、髓海不充，元神不得滋养，后天是心、肝调理不当，病机总体上是脑神惑乱和脑神不足。病位主要在脑，症状与心、肝两脏相关：从心而言，心为“君主之官”，为五脏六腑之大主，心失所养则表情淡漠、不识亲疏、不喜交往、无语、少语；从肝而言，肝主疏泄，具有调畅气机和情志的作用，肝失疏泄则心情抑郁，导致自闭症儿童感觉及行为方式异常，甚至出现攻击和自伤行为。同时，心、肝两脏在该病中又呈母病及子之势。简而言之，若肝气郁而化火，火热内扰心神，则出现不寐或难寐，甚则烦躁不安：如肝气郁而生痰，痰浊上蒙心窍，则见神志痴呆，喃喃自语，举止失常。另外，肝气不疏、心神不守，造成“胎毒闭心”，毒邪无以外达、郁结于内，也可能是儿童自闭症的重要病机。综上，对于儿童自闭症的中医治疗，笔者认为可以尝试从心、从肝辨治，以疏肝、清心、益脑髓为治疗大法。
儿童自闭症 中医病机 辨证分型 临床治疗
赵非一 许红
上海中医药大学附属市中医医院
国内会议
上海
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137-138
2016-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）