肉毒毒素注射治疗脊髓损伤出口梗阻型排便障碍的临床研究
目的：研究肉毒毒素注射对脊髓损伤所致的出口梗阻型排便障碍的治疗效果. 方法：对一组78例脊髓损伤患者,应用排便日记初筛,并经结肠传输试验、肛肠动力学检查等明确为出口梗阻型排便障碍患者16例,选择在肛门的1、5、7、11共4点注入肛门直肠环内,肉毒毒素用量32-48单位;注射后1个月、3个月分别观察排便情况和肛肠动力学检测的指标变化,分析其疗效. 结果：16例患者的排便频率由注射前1.81±1.33次/周增加到第1个月的3.69±1.14次/周(p＜0.01)、第3个月的2.88±1.09次/周(p＜0.05);每次排便耗时由注射前29.13±10.74分减少到第1个月的16.75±7.49分(p＜0.01)、第3个月的23.94±9.90分(p＜0.05),需要栓剂及手掏大便等辅助排便方式的病例减少;肛管最大收缩压由注射前的166.68±30.23mmHg降至第1个月的105.01±32.25mmHg(p＜0.01). 结论：肉毒毒素肛门直肠环注射对脊髓损伤出口梗阻型排便障碍是一个简便有效的治疗方法,但具体治疗方案和远期疗效有待进一步研究.
脊髓损伤 出口梗阻型排便障碍 肉毒毒素注射法 临床疗效
冼庆林 杨幸华 刘晓艳 刘忠义 林倩敏 沈建生 刘秋玲 黄宝芸 成慧慧 陈燕颜 肖喜辉
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2016-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）