以学校为基础的肥胖综合干预效果评价及成本效果分析
目的:评价以学校为基础的肥胖综合技术干预效果,并进行成本效益分析. 方法:本项目在全国7个省级示范区94所项目学校整群选取68844名中小学生,分为强化干预校、重点干预校和对照校,强化干预校开展改善学校环境政策、健康教育和体育活动指导等活动,重点干预校在此基础上增加肥胖相关行为日记监测,以周为单位进行网络上报,而对照校不改变其日常安排.干预6个月后比较干预前后肥胖相关表型指标和血生化指标的变化,并进行干预成本效果和效益分析. 结果:重点干预校、强化干预校和对照校的干预后超重/肥胖检出率下降值分别为4.1％,1.9％,和2.0％,三组检出率干预前后均有统计学差异(P＜0.01).与对照校相比,重点干预校超重/肥胖检出率差值下降显著(P＜0.001),其中以上海、湖南和重庆示范基地下降最为明显,肥胖检出率和超重检出率下降差值大于对照校(P=0.009和P=0.085),强化干预校与对照校在超重/肥胖检出率、肥胖检出率、超重检出率差值均未见有统计学差异.成本效益分析表明每下降1kg/m2(BMI)的成本为每人298.7元,肥胖儿童和超重儿童分别为258.0元和515.93元. 结论:传统的以改善学校环境政策和健康教育的措施对大人群肥胖控制效果不理想,而学校环境政策和个体行为改善的联合作用可显著降低儿童超重肥胖的发生,并获得较好收益.
肥胖症 综合干预 健康教育 疾病控制
邹志勇 马迎华 马蕊 陈亚军 马冬梅 静进 罗家有 赵海萍 张欣 潘德鸿 王宏 罗春燕 王海俊 马军
北京大学医学部公共卫生学院、北京大学儿童青少年卫生研究所 中山大学公共卫生学院 中南大学公共卫生学院 宁夏医科大学公共卫生学院 天津医科大学公共卫生学院 辽宁省卫生厅卫生监督局 重庆医科大学公共卫生与管理学院 上海市疾病预防控制中心
国内会议
中华预防医学会儿少卫生分会换届及第十届全国学术交流会、中国健康促进与教育协会学校分会换届及第五届全国学术交流会
北京
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380-387
2016-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）