一例食管型颈椎病引起的对困难气道的再认识
(0) 病历为男性,82岁,因进行性吞咽困难3年,加重1年,诊断”食管型颈椎病,颈椎间盘突出(C3-7),颈前纵韧带骨化,颈椎管狭窄”,拟择期行前路颈椎间盘切除植骨融合术.既往高血压病史数十年,硝苯地平等药物控制可(140/80mmHg);12年前因腰椎管狭窄行手术治疗;4年前因左肾占位行左肾切除.经鼻纤维支气管镜引导，插入7. 5＃加强气管导管，由于骨赘凸起阻碍导管直接放置，通过纤维支气管镜引导气管导管经咽腔左侧骨赘缝隙插入，过程较顺利。行前路颈椎间盘切除(C4-7)植骨融合(C5-7)术顺利，术中切除C4-7前纵韧带巨大骨块。因C3-4骨赘未切除，且文献报道提示即刻拔管有风险，术后患者带气管导管入ICU病房。术后第2天拔除气管导管转入普通病房，术后第5天出院。
食管型颈椎病 手术治疗 气道管理 拔管风险
张小青 周阳 李正迁 王军
北京大学第三医院麻醉科
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541-542
2016-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）