某三级医院运用DRGs系统进行科室绩效评价与医院管理初探
由于医院内不同科室诊治的病种不同、同一科室不同医疗服务提供者由于个人能力以及专业特长等原因为病人提供的医疗服务千差万别,如何合理的评价不同科室以及科室内不同医生的医疗服务数量和质量是摆在医院管理者面前的重大难题.如果不同的医疗服务提供者收治的病例类型相同,即医疗服务所消耗的时间和费用相当,那么就可以进行比较了.某院应用DRGs信息系统,以北京版(疾病编码和手术编码采用全国版)的DRGs分组模式进行分组,并采用了其权重(RW)标准.本文对系统呈现的数据结果进行了科室的绩效评价与分析;提出了将DRGs的相关指标引入医院质量与绩效考核体系中,运用相关数据,与卫生行政部门进行互动的想法;提出了系统尚存在不足.国际经验表明，由于医疗服务的复杂性，需要进行风险调整(risk adjustment)才能保证评价的可靠性。目前疾病诊断相关分组DRGs(Diagnosis Related Groups)在医疗管理中运用最为广泛，已经被国家卫计委纳入三级甲等医院的的重要考核项目。2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过的《医疗质量管理办法》，自2016年11月1日起施行，在该办法的第八章一附则中明确提出要求使用疾病诊断相关组DRGs(Diagnosis Related Groups)等工具进行绩效评价.医院管理者在本院管理需求以及国家政策的推动下，采购上海今创信息技术有限公司的DRGs住院医疗服务绩效评价平台，加强对医院的管理。本研究借助该系统对镇江市第一人民医院2016年1-9月的出院病人信息进行的绩效评价，反映医院目前的医疗现状。
医院管理 医疗服务 绩效评价 诊断相关组
毛镇伟 路龙廷 赵楠
江苏省镇江市第一人民医院
国内会议
广州
中文
50-53
2016-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）