张虹教授治疗人工腰椎间盘置换术后复发腰腿痛验案举隅
张虹教授以活血化瘀、通经止痛之法,局部取穴为主,循经远端取穴为辅,针灸并用并配合运动针法,治疗ADR术后复发腰腿痛验案1例,张师认为,人工腰椎间盘为来自于体外的异物,是不属于人体的部分,对于气血运行是阻碍。在性质上,可归于瘀血。在辩证上,以瘀血阻滞经络为主。脊为一身之正,又是督脉循行之路,瘀血阻滞经脉必然导致气血流注失常,不通则痛;气血不能濡养背脊,不荣则痛。对于局部取穴,腰为肾之府,取肾俞可壮腰益肾,祛除寒湿;大肠俞与肾俞同用可疏导局部经筋络脉之气血。膈俞为血会穴,取之活血化瘀,疏通经络。秩边外侧为坐骨神经,深层为臀下神经和股后皮神经,刺之可调节局部经气,止下肢麻木疼痛。承扶为足太阳经穴位,针之可调节足太阳经经气,也可起局部通经活络止痛之用。对于远端取穴而言,取委中可通调足太阳经气,即“腰背委中求”之义;四关穴主风、火、痰、瘀、虚,故针刺合谷和太冲;由于外踝和足心麻木,故局部取穴涌泉、昆仑、申脉,可调局部经气,涌泉还可补肾强筋骨。昆仑、申脉温针灸可治外踝浮肿。三阴交为肾经、肝经、脾经三阴经交点,针之可活血化瘀;养老为治足踝经验穴;阳陵为筋会,能通调诸经。腰痛点和手三里运动针法,通经活络。张师认为,治病不仅要顾及近期疗效,更要着眼于远期预后,固本是中医治病的立足点,也是防止疾病复发的根本保证。故在治疗疾病的过程中强调灸法的使用,对于此类病人,选择在肾俞、大肠俞位置处放置灸盒,既能温化寒湿,又能固护先天之本,根本坚固,正气健旺,内邪不生,外邪不入,病从何来。
人工腰椎间盘置换术后 复发腰腿痛 针灸治疗 临床疗效 张虹
丁宁 赖蕾 李欣 翁韵汝 李美慧 张虹
成都中医药大学,四川成都610075
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2016-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)