显微镜辅助下环路硅胶管置入治疗泪小管裂伤的疗效观察

多数眼睑裂伤可合并泪小管断裂伤,日常生活中泪液引流主要依靠下泪小管,如不及时正确吻合断裂的泪小管会给患者带来生活不便.传统的单管(硬膜外导管)置入法在术后绝大多数会导致患者下泪点外翻,甚至下睑外翻,远期泪液引流效果仍不理想.环形置管法替代单路泪道插管法实施泪小管断裂吻合术获得了良好效果.由于鼻泪管下端开口在下鼻甲内侧,位置隐蔽,术中在将硅胶软管两端自鼻腔拉出时,显微镜辅助下直视相比盲勾可减少鼻黏膜损伤.2012年3月至2015年5月,本院采用硅胶软管环路置入治疗泪小管裂伤获得了良好效果,尤其是采用显微镜辅助环路置入硅胶管,鼻泪管下端开口处在下鼻道外侧壁前部近下鼻甲附着缘处,位置隐蔽,助手用鼻镜扩大鼻腔,在显微镜辅助下推开下鼻甲,直视下顺利将探针勾出鼻腔外,相比盲勾法可减少对鼻黏膜的损伤,从而减少出血、感染的并发症,减轻患者痛苦,且触碰下鼻甲不影响嗅功能。鼻腔内戒环状胶管有利于术后拔管时顺利勾出。此方法安全有效,对泪道生理解剖结构影响小,操作方便,术后耐受性好,日常生活不易受影响,临床上值得推广。
泪小管裂伤 环路硅胶管置入 显微镜 临床疗效
李高春
台州恩泽医疗中心眼科部;浙江省台州医院眼科中心
国内会议
浙江台州
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104-106
2016-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)