小切口股骨近端锁定钢板治疗股骨颈骨折
目的:探讨小切口股骨近端锁定钢板治疗股骨颈骨折的适应症和临床疗效. 方法:回顾分析2011年7月~2014年9月期间采用小切口股骨近端锁定钢板内固定治疗的股骨颈骨折87例,按Garden分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型35例,Ⅲ型28例,Ⅳ型19例,受伤至手术时间2h~5天,平均约14.6小时.术后第一日即可进行肌肉收缩锻炼,早期以主动功能锻炼,逐渐加大髋膝关节伸屈活动范围.切忌过早下地负重练习,定期摄片复查内固定稳定及骨折愈合进展情况.建议术后3月根据骨折愈合情况逐渐下地行走.定期随访复查X线片及临床效果. 结果:本组患者87例骨折均复位满意,术后81例获得平均13.5个月(4~35个月)随访,68例骨折愈合良好,愈合时间20周~30周(平均26.4周),无切口感染.其中6例出现骨折愈合但并发股骨头不同程度坏死,随访期间功能尚好,未作其他处理.7例出现骨折端吸收延迟愈合,其中3例拔除远端锁钉后骨折愈合,2例仍在随访中,2例作人工关节置换术.无内固定松动病例,考虑不愈合改作人工关节置换术. 结论:小切口股骨近端锁定钢板是治疗股骨颈骨折的可选方案,并可满足患者早期进行关节功能锻炼,获得较好临床效果.
股骨颈骨折 股骨近端锁定钢板 手术切口 疗效评价
蔡国荣 汤海军 赵九州
浙江省台州骨伤医院 台州 317500
国内会议
浙江余杭
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181-184
2016-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)