椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察
目的：评价经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症的近期临床效果. 方法：2011年6月至2013年2月,收治22例(26个退变间盘)经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者.其中男13例,女9例;年龄35～69岁,平均45.7岁;病程3～26个月,平均8.7个月.突出节段：L3/42个,L4/514个,L5/S110个.椎间盘退变分级：Ⅲ级16个,Ⅳ级10个.于术前、术后行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).术前、术后末次随访时行Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index.ODI)评定和改良Macnab标准评价临床疗效. 结果：手术时间1～2.0小时,平均1.3小时;术后住院时间3～8天,平均4.7天.22例均获随访,时间3-12个月,平均6个月.术中发生脑脊膜破裂1例,但未发生脑脊液漏;术后无出现一过性神经麻痹.术前VAS评分为(8.11±1.20)分,术后为(2.09±1.21)分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).术前ODI指数为(76.15±13.61)％,末次随访为(17.48±7.20)％,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).根据改良Macnab标准：优18例,良3例,可1例,差0例. 结论：椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症安全有效,可用于治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者.
腰椎间盘突出症 椎间盘切除术 椎间孔镜 疗效评价
应小樟 郑琦 石仕元 汪翼凡 胡德新 朱博
浙江省中西医结合医院 骨科 浙江 杭州 310003
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2016-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）