中国院前心跳骤停患者白金10分钟心跳恢复成功率的meta分析
目的：系统评价心跳骤停患者在”白金10分钟”的心跳恢复成功率. 方法：检索中国知网(1979-2015年1月)、重庆维普(1989-2015年1月)和万方数据库(1990-2015年1月),收集院前心跳骤停患者的临床资料,进行不同时间心肺复苏的分析.由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用stata12软件进行Meta分析. 结果：符合纳入标准的文献57篇,共计29269例患者,其中心跳恢复患者为1776例,异质性检验X2=3428.85,P＜0.01,I2=98.4％,存在高度异质性,采用随机效应模型进行Meta分析,合并效应量为0.171”0.144-0.199”. 结果：(1)按4种抢救方案(国际心肺复苏指南2000、2005、2010和其他版本)施救患者心跳恢复率无差别;(2)将抢救时间分为0-5min组、5-10min组、10-15min、＞15min组,心跳恢复成功率分别为：”0.343(0.250-0.437)”、”0.136(0.109-0.163)”、”0.058(0.041-0.075)”、”0.011(0.004-0.019)”.0-5min高于5-10min组、10-15min和＞15min组.5-10min高于10-15min和＞15min组;10-15min高于＞15min组.按10分钟分组：分为≤10mm心跳恢复成功率”0.189(0.161-0.218)”高于＞10min组”0.044(0.032-0.056)”;(3)电话指导组的心跳恢复成功率”0.167(0.016-0.351)”和0-5min、5-10min、10-15min、＞15min组”均无差异;(4)目击加群众组的心跳恢复成功率”0.329(0.221-0.436)”与0-5min没有差异,但是高于5-10min、10-15min和＞15min组. 结论：采用不同的复苏版本指导施救的患者,其心跳复苏率没有差异.心跳复苏的抢救成功率在于时效性,大众参与的心肺复苏,才是提高心肺复苏技术的基石.提供完备的急救器材,完善综合措施能提高白金十分钟内患者的心跳复苏成功率.中国的心肺复苏研究有待提高.
心脏骤停 心肺复苏 白金十分钟 心跳恢复成功率 Meta分析
谷向民 李志辉 何忠杰 赵哲炜 刘双庆
锦州医科大学研究生院解放军总医院第一附属医院研究生培养基地 解放军总医院第一附属医院
国内会议
第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏疾病的精准医疗大会、2016华夏医学科技论坛-心脏重症论坛)
北京
中文
37-51
2016-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）