如何处理新生儿复杂先心病术前危急状态?
本文就如何处理新生儿先心病术前危急状态作一阐述.新生儿期危重复杂先心病中导管依赖型病例占大多数，术前禁止或慎用氧疗，保持动脉导管开放，适宜的强心药物支持，是调整循环和心功能的主要措施。而存在动脉导管依赖性体循环血流的新生儿，如脉压差增大30 minl-Ig或以上者，并发循环灌注障碍诱发的坏死性小肠炎(NEC)的几率偏高。对行B-T分流术，主动脉弓(IAA,CoA)术后患儿，也因存在肠系膜缺血因素，在提供胃肠营养时需谨慎。对处于危急状态的左心发育不良、大血管错位等患儿，术前镶嵌治疗包括心脏间隔造口交通术和体肺动脉侧枝血管封堵术，以及术前侧枝封堵后，再接受外科纠治手术，减轻了术后肺血流过多和左心容量负荷增加导致的心衰发生。术中镶嵌治疗多见于多发性肌部室缺封堵和肺动脉分支狭窄支架置入术，此方法不受患儿年龄、体重的限制。
新生儿先天性心脏病 术前危急状态 氧气疗法 药物治疗 胃肠营养 镶嵌治疗
史珍英
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
国内会议
第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏疾病的精准医疗大会、2016华夏医学科技论坛-心脏重症论坛)
北京
中文
83-87
2016-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）