非体外循环下冠状动脉旁路移植术后血管麻痹综合征的血动力学化

摘要：

目的：了解非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后血管麻痹综合征(VS)的血流动力学变化. 方法：选择在郑州市第七人民医院行OPCAB患者,均在术中放置Swan-Ganz导管,监测术后30分钟、2、4、6、8、12小时平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管锲压(PCWP)、心排指数(CI)、体循环阻力(SVRI)、混合静脉血氧饱和度(SvO2).术后即刻、6、24、48小时测量降钙素原(PCT)、C—反应蛋白(CRP).进行统计学分析. 结果：发生VS患者为42例,发生率为4.69％.VS组MAP、SVRI术后4、6、8小时明显降低,与术后30分钟相比有明显差别(P＜0.05),以术后6小时差别最大.MAP在术后4、6、8小时分别与相应时间对照组相比有明显降低(P＜0.05),SVRI在术后6、8小时分别与相应时间对照组相比有明显降低(P＜0.05).VS组PCWP、SvO2在术后6小时明显低于对照组(P＜0.05).PCT术后6小时明显高于对照组(P＜0.05),且与MAP变化有明显的相关性(P＜0.05). 结论：VS于术后2小时开始发生,以术后6小时发生率最高,并且与PCT变化有密切相关性.

关键词： 非体外循环下冠状动脉旁路移植术 血管麻痹综合征 血流动力学

作者: 胡亚兰 袁超 郭琳 郑华

作者单位: 郑州市第七人民医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏疾病的精准医疗大会、2016华夏医学科技论坛-心脏重症论坛)

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 138-143

在线出版日期: 2016-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）