急性心肌梗死后并发多器官功能不全(心脏、血液、肾、脑、肝、呼吸、胰腺7个系统)诊疗救治
本例患者在原发急症急性心肌梗死所致心源性休克发生后，24h内出现了有两个或更多的器官系统(心脏、肝脏及肾脏等)同时发生功能障碍，导致多器官功能不全综合征(MODS)。本病例抢救主要治疗关键点:仔细观察患者生命体征；完善必要、及时准确的各种化验指标及检查，预测准确；输血、输液、抗栓的关键用药或CRRT、IABP应用等任何选择及应用时机的选择、持续时间及相关药物剂量，也是MODS的预后起到至关重要的影响；血栓和出血的平衡，体现在恢复抗栓治疗过程的精细调节；立足一元论的原发急性心肌梗死为治疗的出发点，建立整体治疗观点，兼顾各器官的特点及指标变化，综合治疗，采取果断措施。本例患者兼顾纠正低蛋白血症补充白蛋白，确保不加重心脏负荷，适当利尿及强心，保持心、肾灌注。同时，必须维持水、电解质平衡。在大量用药同时，兼顾营养支持，又不加重胰腺炎发作。改善病人营养状况，纠正贫血。积极防治呼吸道感染，积极纠正低血容量和呼吸衰竭。
急性心肌梗死 多器官功能不全 病理诊断 临床治疗
赵昕 王赫滋 张新娅 邓宇阳 王效增 韩雅玲
沈阳军区总医院全军心血管病研究所
国内会议
第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏疾病的精准医疗大会、2016华夏医学科技论坛-心脏重症论坛)
北京
中文
337-341
2016-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）