NT-proBNP床旁快速检验用于心力衰竭诊治的价值分析

摘要：

目的：心力衰竭是心血管内科最为常见的急危重症候群,其发病突然、进展快、死亡率高,N末端B型脑钠肽原(Amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)的含量可以作为心力衰竭诊断、住院、出院的重要依据,本文探讨NT-pro BNP的床旁快速检验法(Point-of-care testing,POCT)在心力衰竭诊断治疗中的价值. 方法：利用床旁快速检测法(Point-of-care testing,POCT)测定60例诊断为心功能Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者的入院时及住院期间的NT-pro BNP水平,并与60例同期住院的心功能分级为Ⅰ、Ⅱ级患者的NT-pro BNP水平进行比较,并比较两组患者治疗前后的NT-pro BNP水平变化情况.另外,再对心功能Ⅲ、Ⅳ组患者不同NT-pro BNP水平的患者的短期再入院率、住院期间病情变化事件发生率及住院死亡率情况进行比较分析. 结果：心功能Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者的NT-pro BNP较对照组(心功能Ⅰ、Ⅱ级)明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者治疗前后随着心功能分级增加,血清NT-pro BNP水平明显上升,治疗后各心功能分级患者的NT-pro BNP水平均分别显著低于治疗前(P＜0.05).住院期间监测的NT-pro BNP水平大于30000ng/l的患者短期再入院、病情变化事件及住院死亡事件的发生率明显高于其他组别的患者(P＜0.05). 结论：NT-pro BNP能够较好地反映患者心脏功能情况,对临床诊断、评估预后有较大帮助,利用床旁快速检测法(POCT)测定血浆NT-pro BNP具有快速、便捷等优势,能及时评估判断患者的病情进展程度及患者预后情况,从而指导临床决策,有效地降低患者再住院率及死亡率.NT-pro BNP的床旁快速检验(POCT)在心力衰竭患者的诊断、治疗、病情变化及预后评估中具有重要的价值.

关键词： 心力衰竭 N末端B型脑钠肽原 床旁快速检验法 临床应用

作者: 张振 张爱元

作者单位: 潍坊市人民医院心内科

会议类型: 国内会议

会议名称: 第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏疾病的精准医疗大会、2016华夏医学科技论坛-心脏重症论坛)

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 365-370

在线出版日期: 2016-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）