会议专题

王庆国教授治疗肝硬化的证治经验

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.本病一般起病隐匿,病程发展缓慢,代偿期症状较轻,缺乏特异性,失代偿期症状显著,可有纳差乏力、恶心呕吐、出血倾向、内分泌紊乱的表现以及脾大、腹水等.肝硬化早期属中医学”胁痛”、”腹胀”、”积聚”、”瘕积”的范围,晚期则常属”鼓胀”、”血证”、”厥证”的范畴.王庆国教授从医40余年,精研仲景学说,善用经方,不弃时方,善于古今接轨,经时结合,知守善变不落巢窠,多方采撷各家之长,临床尤其精于肝胆病的辨证施治,对急、慢性病毒性肝炎,淤胆型肝炎,免疫性肝炎,肝硬化等病积累了丰富的治疗经验,疗效卓著.本文拟对王庆国教授治疗病毒性肝炎所致肝硬化的学术经验进行总结探讨,以期对临床有所裨益,本案患者乙肝、肝硬化,症见:肝区疼痛,脘腹胀满,体倦乏力,口苦烦热,手掌鱼际发红,口唇紫暗,时有牙龈出血,面色黧黑,大便粘腻不爽,小便黄等,证属较为典型的湿热内蕴、瘀血入络,兼以肝气克脾,气虚血瘀。故治宜清利湿热,凉血活血,补脾益气,养血通络之法,方用柴胡活络汤加减治疗。方中柴胡、黄芩疏利肝胆,清解郁热;茵陈、凤尾草、白花蛇舌草、叶下珠清利湿热,清肝降酶;炙鳖甲、土元、煅牡蛎活血化瘀,软坚散结;茯苓、干姜温化水饮,利水消肿;黄芪、当归、白芍、丹参补气养血,化瘀行滞。二诊时王教授于原方基础上加郁金行气活血、解郁利胆,进一步加强化瘀理气之功。

肝硬化 发病机制 中药药理 临床疗效 王庆国

闫军堂 王雪茜 刘晓倩 马小娜 刘敏 赵琰 王庆国

北京中医药大学,北京100029

国内会议

中国中医药信息研究会名医学术传承信息化分会成立大会暨名医经验与传承方法研讨会

北京

中文

112-118

2016-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)