加味散偏汤中药颗粒剂治疗偏头痛肝郁血瘀证临床观察
偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾病,以一侧或双侧颞部阵发性、搏动性的跳痛、胀痛或钻痛为特点,可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状.中国目前偏头痛的患病率为9.3％,2008年在亚洲关于偏头痛致残的一项研究提示,偏头痛患者平均每月头痛发作4.9次,严重影响患者的生活质量.本研究应用加味散偏汤中药颗粒剂治疗120例偏头痛肝郁血瘀证患者，设立西药对照组，评价其临床疗效，陈氏认为此病得之于郁气不宣，又加风邪袭之于少阳之经，虽风入少阳，但宜急解肝胆之郁气，故用散偏汤以疏肝解郁，活血止痛。方中川芎行气血活止痛，为“头痛要药”，白芍柔肝养血，缓急止痛，与川芎相配，可平肝气、生肝血，血行风自灭（有血且能行）；香附疏肝开郁，行血止痛；白芷助川芎以祛头风、通经络、止头痛；柴胡散肝胆之郁热，载药上行，使药力直达头面；白芥子消痰利气，通络止痛；郁李仁柔润下气，佐制大量川芎较强的行散之力，俾行气活血，荡涤邪风之力不至过亢；甘草和中调药，斡旋气机。全方疏泄相配，肝胆尽舒，则风邪无处可藏，从而达到气机调畅、气血通达、头痛向愈的目的。因偏头痛时发时止，缠绵难愈，遵循怪病多痰，久病必瘀之理，笔者在散偏汤原方基础上加炒僵蚕、赤芍以增强祛风解痉，化痰散结、行瘀止痛效力，并在临证中根据疼痛兼夹部位酌加引经药物：痛及枕项者加羌活；痛及前额者加葛根；痛及巅顶者加藁本。
偏头痛 肝郁血瘀证 散偏汤 临床药理 疗效评价
申斌 于川 王磊 刘福奇 徐寅平 邹忆怀
北京市平谷区中医医院脑病科,北京101200 北京中医药大学东直门医院脑病科,北京100700
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2016-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）