异位骨化放射治疗的研究现状和进展
异位骨化(Heterotopic Ossification,HO)是指在正常情况下没有骨组织的软组织内形成新生骨,根据形成原因分为三类：创伤性、神经源性和遗传性HO,以创伤性HO多见.HO最常见于髋关节,如髋关节骨折后切开复位内固定术或全髋关节置换术后,全髋关节置换术后若不采取任何预防措施,HO发生率高达40-60％.此外,HO还可发生在肘关节、膝关节、肩关节、踝关节以及颞下颌关节等部位.通常认为HO是由于多能间充质干细胞细胞向成骨干细胞的异常分化所致，但其确切的病理生理学机制尚未清楚。骨扫描是早期检测HO最敏感的指标，3周即可检测到病变，并可以判断病变的活动性和成熟度，有助于决定手术切除异位骨的时机。CT, MRI则是对HO的范围提供更准确的信息。对于己形成HO的病人，手术是根本的治疗方法，单纯手术后容易复发，需采取预防手段来巩固疗效。对于尚未形成HO的高危人群，可采取一些干预措施来预防HO形成，如放射治疗、药物治疗等。放射治疗是预防HO形成的一种非常安全、有效的方法，目前推荐放射治疗与NSAIDs联合应用，根据关节部位及组织厚度，选用合适的高能X线，参照手术范围或危险区域设野，术前1-4h内或者术后72h内单次照射7-8Gy.
异位骨化 病理机制 影像诊断 放射治疗
亓昕 张敏 高献书 中文江
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199-201
2016-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）