周正华治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适(排便后可缓解)同时伴有排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性胃肠病,然而该病往往没有形态学的改变和生化检查的异常.根据2006年功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准,肠易激综合征可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合(腹泻便秘交替)型(IBS-M)、不定型(IBS-U)4个亚型,其中又以腹泻型(IBS-D)最为常见.周师认为，久泻多虚，常理也，然久泻原因复杂，虚实夹杂、寒热互见者多矣，临证需在复杂多变之症状中抓住辨证关键，把握主要病机，明辨寒热虚实，分清轻重缓急、攻补时机，对证治疗。腹泻型肠易激综合征多责之脾胃虚弱，因而治疗当以健脾益气为要:如湿浊奎盛明显，则首先祛除湿邪;如因肝郁气滞引起，则辅以疏肝理气;如伴随肾阳虚衰，则辅以温肾固本。另外，适当佐以外治法，有时收效甚佳。并且需要仔细嘱咐患者平时的注意事项，改善生活习惯，才能从根本上防治本病。周师治疗腹泻型肠易激综合征十分注重细节，周师认为，脾胃之病，不同医者开出的中药方剂大抵都差不多，之所以疗效不同，很大一部分取决于是否注意日常生活的细节。俗话说:“胃病三分治，七分养”，可见脾胃病平时的调护也是很重要的。
肠易激综合征 中医分型 健脾益气 疗效评价
雷瑞雪
天津中医药大学
国内会议
天津
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270-274
2016-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）