俯卧位通气在先心病矫治术后顽固性低氧血症病人中的应用
本文探讨俯卧位通气在先心病矫治术后顽固性低氧血症病人中的应用效果及护理要点.自2012年01月至2015年12月,我科共收治先心病患儿1967人,其中发生顽固性低氧血症的患儿共39例,其中男21例,女18例,中位年龄4.2月(1月-4岁),中位体重6.3kg(3.9kg-17kg);完全性心内膜垫缺损7例,完全性肺静脉异位引流6例,室间隔缺损19例,法罗氏四联症7例;根据病种用随机配对的方法将以上患儿分为实验组和对照组,成功配对32例.对照组患儿给予2h翻身;Q6h雾化吸入、扣背、体位引流;必要时彭肺吸痰等常规肺部护理方法,实验组患儿在常规肺部护理的同时间断给予俯卧位通气,每日3次,每次俯卧位时间持续2h.患儿发生低氧血症的24小时内根据血气分析调整呼吸机供气氧浓度,24小时后调整呼吸机氧浓度58%,脱机前一日呼吸机供气氧浓度调整为50%.观察期为患儿发生低氧血症至脱机,死亡患儿排除.观察指标包括观察期时间(d),发生低氧血症24小时内呼吸机供气最高氧浓度,观察期平均动脉血氧分压(mmHg),脱机前一日平均动脉血氧分压(mmHg).俯卧位通气及针对性护理干预能改善病人顽固性低氧血症症状,改善患儿动脉血氧分压,降低患儿吸入氧浓度,缩短呼吸机辅助通气时间,促进病人康复。
儿童患者 先心病矫治术 顽固性低氧血症 护理干预 俯卧位通气
张秀萍 刘玮
青岛市妇女儿童医院青岛大学先心病研究中心 266034
国内会议
济南
中文
91-93
2016-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)