老年2型糖尿病的辩治策略

摘要：

根据《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版·中华医学会糖尿病学分会)定义:60岁以后发生糖尿病或者60岁以前发病延续至60岁以后的患者成为老年糖尿病,属中医消渴、消瘅、膈消、肺消、消中.本文主要讨论老年糖尿病年老体虚、多病并存、病程较长,一般病情较为复杂.初期虽为嗜食肥甘厚味、五志不慎等郁而化火致阴虚燥热,但其根本原因为脏腑萎瘁,并相互影响,气阴不足,阴损及阳,终致阴阳俱虚,日久生瘀.瘀血既是老年糖尿病的重要致病因素,又是老年糖尿病的必然产物,故临床上除可见阴虚和阴阳两虚的证候之外,还可见舌质紫暗或有瘀斑、脉涩、血液流变学指标的改变等瘀血征象，并总结了老年2型糖尿病的辩治特点，中医药应对策略，指出老年人糖尿病血糖控制无统一标准，以个体化为原则，多考虑年龄、并发症、合并症的情况而定。对于功能和认知未受损且预期寿命较长的老年患者应尽量使用年轻人的血糖控制目标，对于不满足上述情况的老年患者，其血糖控制目标可适当放宽。

关键词： 2型糖尿病 老年患者 发病机制 中医治疗

作者: 黄琦

作者单位: 浙江省中医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 浙江省中医药学会2016年内科分会、老年病学分会学术年会

会议地点: 杭州

会议语种:中文

页码: 10-11

在线出版日期: 2016-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）