会议专题

2015年综合ICU病原菌回顾性调查

目的:分析本院综合重症监护室(ICU)的病原菌中流行菌株的分布情况和耐药性,为临床选择抗生素和减少医院感染提供更可靠和科学的依据. 方法:对本院综合重症监护室2015年送检的296份标本,所行的病原菌培养和体外药敏试验进行回顾性分析. 结果:本院ICU近1年培养出的224株病原菌中,其中有124株来源于呼吸道,其余57株来源于泌尿道,16株来自血液,10株导管培养,15株来源于各种分泌物,2株来源于胸腹水.所有病原菌中革兰氏阴性菌占70.09%、革兰氏阳性菌占19.20%、真菌占10.71%.革兰阴性杆菌中前两位是铜绿假单胞菌占20.54%和鲍曼不动杆菌群占19.64%;革兰氏阳性球菌前两位是屎肠球菌占9.82%和金黄色葡萄球菌占4.02%;真菌最多的是白色假丝酵母菌占8.48%.多重耐药菌包括大肠埃希菌中产ESBLs的菌株18株,占78.26%;肺炎克雷伯氏菌中产ESBLs的菌13株,占70%;耐万古霉素的屎肠球菌(VRE)1株,占4.55%,高水平耐庆大霉素的屎肠球菌(HLGR)15株,占68.18%,两者均耐药者2株,占9.09%;另外检出金黄色葡萄球菌中MRSA检出5株,占55.56%,其中合并产β-内酰胺酶的菌株有2株,占22.22%,尚未检测出耐万古霉素菌株. 结论:本院综合ICU的医院感染以呼吸道和泌尿道最多;病原菌以革兰阴性菌为主,检测到的标本中铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌群所占比重多,且耐药率较高;在当前的医疗环境,对医院感染病原微生物尤其是ICU病原菌进行监测,可以减少细菌耐药和为医院感染提供临床用药依据.

综合重症监护室 病原细菌 流行菌株 临床分布 耐药性

陈姝

中国中医科学院西苑医院重症医学科 北京

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2016-07-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)